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食不得入,未必尽皆是火;下不得出,未必尽皆是寒。  伏邪乃伏寒化热,痎疟乃伏暑化虚。

壮火食气,阴不潜阳,气不行水,蕴生湿热,伤阳明之阴,动少阴之火,阳明阴伤,则宗筋纵,不能束筋骨而利机关,水流湿而注下,足胫绵弱,行则振掉,便泻肠鸣,少阴火旺,则液耗金伤,不能藏精化气,以行治节,痰嗽食减,梦泄频仍,所服之方,都是法程王道,功迟难期速效,补阴当思湿热蕴结,利湿窃虑阴液愈亏,爰以四斤六味,补阴渗湿,脾肾双培,然否质诸明哲。然则秋燥可无论乎。

虽两经有分司,而病源终一。人身立命,就是这一个火字,火即气,气有馀便是火,气不足便是寒。

法宜回阳降逆为主,方用吴萸四逆汤,或理中汤加吴萸亦可,解见上。所服之方,多从表散,延今二十三朝,身热转为潮热,如瘅疟之状,反无汗,大便易,色如漆,中有血块,肉全消,筋脉动惕,苔刺唇焦,神昏如醉,伏热稽留,无由以泄,夺血无汗,夺汗无血,表液已枯,里血复竭,邪正两亡,殊难奏捷,勉拟一方,质诸明哲。

若上不得吐,下不得泻,邪无出路,故干霍乱为重多死。 与冬伤于寒,夏必病暑之暑不同。

《九峰医案》曰:伤寒恶寒,寒伤营,血涩无汗,皮肤闭而为热,头身腰背俱痛,脉浮紧,溲色澄清,大便五日不解,尚属太阳经证,宜麻黄汤。仲景以此方治误吐逆烦躁而厥者,取大甘以化热、守中而复阳也。

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